白内障属于致性盲性眼病,可通过手术重见光明,提高生活质量。药物治疗尚无特效治疗,人工晶体置换手术是治疗白内障的唯一有效方式。人工晶体包括单焦、多焦和连续视程人工晶体三大类。 手术非常简单,主要分3步:1- 医生通过眼球上一个大约 3mm 或是更小的切口,然后圆形撕开晶体前囊,保留晶体后囊,伸入超乳探头,用超声的能量把晶体粉碎乳化乳化话 2 - 将粉碎乳化后的晶状体吸出 3 - 植入人工晶状体。 该手术具有切口小、时间短、反应轻、恢复快等优点。同时它十分安全,每年全世界可进行1500 万例以上的手术。
儿童时期发生的斜视,什么时间做手术最恰当要根据患儿的具体条件安排,无法做硬性规定。对于生后6个月内出现的先天性内斜视,应早期进行弱视治疗,在出生后一岁至一岁半,小朋友较能配合检查,在量出偏斜的角度后就手术,让两眼各就各位发挥功能,如果延误了,恐怕只能使外观改善,但是视觉功能恐怕就要大打折扣了。 对于生后6个月后出现的后天性内斜视,完全调节性内斜视通过散瞳验光戴镜可以得到完全矫正,不需手术治疗。部分调节性内斜视,散瞳验光戴镜矫正至少半年,在屈光不正得到矫正后,仍会残留部分内斜视,则需手术治疗。外斜视手术由于对视功能影响相对小,所以手术可以较先天性斜视晚一点,应具体根据患者的融合功能、斜视度、年龄等决定。如果双眼单视功能丧失,眼斜时间增加(大于50%),有视疲劳症状继发集合功能不足,则需手术治疗。对于未成熟小儿只要手术矫正眼位满意,从功能角度考虑,早手术至少不比晚手术差。成人斜视手术只能起到美容目的,有些患儿家长因多种原因惧怕手术,会使孩子丧失功能治愈的机会,所以家长应尊重专业眼科医生意见,决定手术时机以获得美容及功能的治愈。
1、白内障的发病人群:白内障是眼内晶状体混浊导致的视觉障碍疾病。白内障作为最常见的致盲和视力残疾的原因, 约25%的人患有白内障(年龄相关性和遗传性为主)。除了先天性白内障,也可能由于年龄的增长、外伤等因素导致后天性白内障,因此无论是新生儿还是百岁老人,都有可能患上白内障。白内障最高发的人群是老年人,60岁以上的老年人白内障发病率可能达到60%。 2、白内障的治疗方法:目前没有任何药物可以治疗白内障,而唯一有效的治疗方式就是手术治疗。手术治疗其实并不可怕,中国目前的白内障超乳手术已经非常成熟,患者可以非常放心的选择手术治疗。 3、白内障治疗人工晶体的选择:随着科技的进步,人工晶体的发展也十分迅速。除了传统的单焦点人工晶体,为了改善患者的视力现在也有多种屈光性人工晶体可供选择。屈光性人工晶体又分为多焦点人工晶体和连续视程人工晶体。
白内障是目前最重要的致盲性眼病 目前最有效最安全最成熟的手术方式是白内障超乳手术,通过植入透明的人工晶状体置换原有的混浊晶状体,从而让患者重获清晰的视界。 人工晶体的分类:目前,人工晶状体的分类有很多方法,可以按照材质、植入位置等进行分类。最常用的方法可按照分光形成的焦点数量,分为单焦点人工晶体、多焦点人工晶体和连续视程人工晶体。下图依此为:单焦点人工晶体、多焦点人工晶体和连续视程人工晶体。
老视是一种生理现象不是病理状态也不属于屈光不正,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。随着年龄增长,眼调节能力逐渐下降从而引起患者视近困难,以致在近距离工作中,必须在其静态屈光矫正之外另加凸透镜才能有清晰的近视力,这种现象称为老视。老视眼的发生和发展与年龄直接相关大多出现在45岁以后,其发生迟早和严重程度还与其他因素有关,比如原先的眼部屈光不正状况、身高、阅读习惯、照明以及全身健康状况等。白内障合并老花眼唯一有效的治疗方法就是人工晶体置换手术。治疗白内障合并老花眼的人工晶体包括多焦和连续视程人工晶体两大类。
眼睛是我们非常重要的器官,随着年纪增加变老,每个人不可避免都会得白内障和老花眼。 眼球提供给我们视力最重要的3个部分是:角膜(透明的),晶状体(又称水晶体,2年轻时候是透明的),视网膜(包括黄斑,视神经)。 您眼中的这个天然的晶状体,发挥着类似于相机镜头的作用。晶状体随着时间推移会逐渐颜色变深和混浊。 晶状体混浊导致视力下降就是白内障。最早 40岁或50 岁时就会发生。白内障的发病是一个慢慢的过程,并不是上午看的见,下午就看不见。白内障根据病因可分为:(1)先天性白内障;(2)老年性白内障(年龄相关性);(3)并发性白内障;(4)代谢性;(5)药物中毒性;(6)外伤性;(7)后发性。白内障根据严重程度可以分为轻度,中度,重度白内障。人工晶体置换手术是治疗白内障的唯一有效方式。人工晶体包括单焦、多焦和连续视程人工晶体三大类。
有许多孩子被家长带来检查斜视,因为他们总是被认为有斗鸡眼,也就是內斜视。其中许多孩子是假性內斜视。这是因为小孩子的颜面骨骼和肌肉完育不完全,造成两只眼睛中间鼻根的部份皮肤特別的宽,遮住了一部份的眼白。使得黑眼珠好像是特別靠近,这是一种假性内斜视,随着顏面的发育就会改善,不需要特別的治疗。不幸的是,有的小朋友就有先天性內斜视,多发生在小孩子出生六个月之內,而且偏斜的角度很大。如果是两眼可以交替视物,视力可能还不错,但是因为两眼不能同时见人,不能发挥协同作用,立体视觉就无从发展。如果只惯用固定一眼看人,那么另一只眼根据用进废退的原则就会造成弱视。 有的內斜视发生在较大的小孩子,一般在两岁之后,这一型的內斜视和先天性內斜视不同。有一部份或全部和屈光状态有关,也就是说有的是因为他们的远视造成内斜视,这种内斜视可用配戴眼鏡完全矫正的斜视叫调节性内斜视,不能完全矫正叫部分调节性内斜视。 对于各奔前程背道而驰的两眼就是所谓的外斜视,有的小朋友平常两眼是规规矩矩平视前方,但是在疲倦或生病时,或是不专心做白日梦的時候眼睛就飘出去了。这种情形一般开始发生的時候多在三岁的小孩,有時候越大飘出去的时间越长,角度越大,最后甚至不能回复正位而发展成恒定性外斜视。 斜视除了可以发生在小孩子身上以外,大人也会发生。还有糖尿病、颅内占位和外伤等引起的脑神经麻痹,还有重症肌无力、甲状腺相关性眼病等都会导致斜视发生,所以对于成人突然发生的斜视、复视、必须仔细评估,寻找是否有其他全身性的疾病。当我们发现孩子有斜眼睛歪着头,眼睛不正的时候,或是大人突发的复视和眼睛偏斜时,最好尽快找眼科医生做检查。在门诊时,除了对于病患的眼位偏斜角度需测量以外,对于病人的视力,屈光状态,眼底都需做仔細的检查。因为病人的屈光状态无论是近视、远视、散光都需先做矫正,而视力不良时,特別是有弱视的时候,最好先配鏡和治疗弱视,以減少手术矫正后因视力不良而使眼位再度偏斜。
弱视是儿童常见眼病,所谓弱视,是指眼球内外经过检查未见有器质性病变,而视力不能矫正到正常者,弱视眼可以说是有看沒有见的装饰品。弱视是有关于儿童健康的严重问题,因为它不仅会导致单眼视力低下,而且没有健全的双眼单视功能,使得大脑接受的信息有别于正常儿童,容易造成儿童学习困难,性格孤僻。有资料显示学习困难儿童中15%是由于视觉功能障碍引起的。双眼单视功能也可以简单说是立体视觉,是人类对三维空间物体形觉特性的感知能力。物体的形觉特性包括远近、高低、深浅、凹凸等特性。这是生物长期进化过程中获得的一项特殊功能,只有人类和某些高等动物才具备。立体视觉的好坏直接影响到人们的劳动效率、工作质量、生产安全。由于弱视而致的成年之后立体视觉太差,无法完成某些需要精确定位的工作(如开飞机甚至开车、打球、显微外科手术、......),给人才的选送和择业带来严重的障碍。弱视主要包括以下五种:斜视性弱视、屈光不正性弱视(包括近视、远视、散光等)、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和先天性弱视。治疗弱视要找出病因并坚持治疗,传统的治疗为解除剥夺因素、矫正屈光不正和遮盖疗法。治疗到痊愈至少需要2-3年时间,如果3年后没有复发才算真正治愈,所以家长一定不要嫌麻烦,给宝宝配上眼镜也不是一劳永逸的,要按照眼科医生的要求,及时复查更换眼镜,根据弱视不同的性质和时期在医生的指导下做相应的治疗,而不要盲目的听从厂家宣传乱用治疗仪,以求达到弱视治疗的最终目的---恢复孩子健全的双眼视,建立正常的立体视觉。治疗效果与年龄密切相关,年龄越小,疗效越好,获得功能治愈可能性越大,成年后治愈基本无望。为了及早发现弱视,首先家长应该关注孩子的异常习惯。如果发现孩子的眼睛容易流泪怕光,对鲜艳颜色的物体没有追随的反应,不论孩子多小也最好到医院检查一下,屈光不正、弱视的孩子一般可能出现看书或看电视时喜欢凑得很近,在陌生的环境里反应迟缓。还有一个简便易行的方法是,带孩子到医院或是和幼儿园协商找专门的小儿眼科医生在孩子三到四岁左右做一次眼睛的常规检查,可及时的发现问题,解决问题。